ДОГОВОР №{НомерКарты}
на оказание платных медицинских услуг
на оказание платных медицинских услуг
г. Набережные Челны {ТекущаяДатаПолная}г.
ООО «Стоматологическая клиника «Астра», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», действующее на основании лицензии № Л041-01181-16/00574729 от 26 января 2021 года (медицинская деятельность в т.ч. услуги: 100.4.47. ортодонтии 100.4.66. стоматологии детской 100.4.67. стоматологии общей практики 100.4.68. стоматологии ортопедической 100.4.69. стоматологии терапевтической 100.4.70. стоматологии хирургической, выдана Министерством здравоохранения Республики Татарстан, тел. +7 (843) 231-79-20), в лице {ДолжностьОтветственного}а {ФамилияИООтветственного}, действующего на основании Доверенности, с одной стороны, и гражданин(ка) {ФамилияИмяОтчество} именуемый (ая) в дальнейшем «Потребитель», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. Предмет договора
1.1 Исполнитель обязуется, при наличии медицинских показаний и организационно-технических возможностей, оказать платные медицинские услуги Потребителю в соответствии с перечнем видов медицинской деятельности, разрешенных лицензией.
1.2 Настоящий договор обеспечивает реализацию прав Потребителя на получение платных медицинских услуг в ООО «Стоматологическая клиника «Астра» в соответствии с ППРФ от 4 октября 2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и ФЗ N 323-ФЗ от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2. Условия и сроки предоставления платных медицинских услуг
2.1 Основанием для предоставления платных медицинских услуг является добровольное желание Потребителя получить медицинские услуги за плату, выраженное в подписании им Информированного добровольного согласия на оказание платных медицинских услуг (Приложение №1) и Согласия на обработку и хранение персональных данных (Приложение №2).
2.2. Срок оказания Услуг зависит от состояния здоровья Потребителя, периода, необходимого для изготовления стоматологического изделия или оказания услуги.
2.3. Перечень и стоимость оказываемых медицинских услуг указываются в Акте(ах) сдачи-приемки выполненных услуг (Приложение №3).
3. Права и обязанности сторон
3.1 Исполнитель обязуется:
3.1.1. Оказать медицинские услуги в соответствии с индивидуальными медицинскими показаниями и пожеланиями а.
3.1.2. Обеспечить соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным в соответствии с действующим законодательством на территории Российской Федерации.
3.1.3. После информирования Потребителя о возможности получения медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемом без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предоставить подробную информацию о предоставляемых медицинских услугах в соответствии со ст. 19-23 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", плане и стоимости лечения. При изменении лечения и его стоимости проинформировать об этом Потребителя и предоставить дополнительные услуги с его согласия.
3.2 Потребитель обязан:
3.2.1. Выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг, в том числе: выполнять назначения лечащего врача; сообщать необходимые сведения о своем состоянии здоровья; соблюдать режимы гигиены, питания и ухода за ротовой полостью после проведения процедуры, являться на прием в соответствии с врачебными назначениями, на контрольные и профилактические осмотры.
3.2.2. После предоставления Потребителю информации, указанной в п. 3.1.3, ознакомиться и подписать Информированное добровольное согласие на оказание медицинских услуг и другие Приложения к настоящему договору, медицинскую карту, ознакомиться с «Положением о гарантийных сроках и сроках службы на стоматологические услуги и работы, производимые в ООО «Стоматологическая клиника «Астра»».
3.2.3. Явиться на прием к врачу за 10 мин. до назначенного времени.
3.2.4. Во время наблюдения и лечения не использовать препараты, назначенные специалистами других лечебных учреждений, без уведомления лечащего врача Исполнителя.
3.2.5. В случае изменения состояния здоровья, связанного, с точки зрения Потребителя, с проведенными Исполнителем медицинскими манипуляциями, немедленно сообщить об этом лечащему врачу или администратору Исполнителя, и, в случае необходимости, прибыть на консультацию и лечение к Исполнителю.
3.2.6. При отказе от продолжения лечения у Исполнителя, в том числе неявке на планируемый прием в течение одного месяца без уважительных причин, Потребитель обязан письменно уведомить об этом и расторгнуть договор, предварительно оплатив фактически понесенные затраты исполнителя.
3.2.7. После завершения оказания услуг подписать Акт сдачи-приемки выполненных услуг (Приложение №3), либо предоставить письменный мотивировочный отказ от его подписания
3.2.8. Оплатить стоимость оказанных медицинских услуг в соответствие с разделом 4 настоящего договора.
3.2.9. В случае возникновения спорных ситуаций по вопросам качества оказанных услуг, Потребитель обязан явиться на заседание Врачебной комиссии, в соответствии с п.7.1. настоящего Договора.
3.3 Исполнитель имеет право:
3.3.1. Изменять по медицинским показаниям сроки, объем и стоимость лечения по согласованию с Потребителем.
3.3.2. Направлять Потребителя в медицинские учреждения или привлекать для консультаций специалистов из таких учреждений для проведения дополнительных методов исследования, включая рентгенологические и другие необходимые диагностические мероприятия, которые осуществляются за отдельную плату.
3.4 Потребитель имеет право:
3.4.1. Требовать информацию о результатах проводимого лечения, своем состоянии здоровья, действий лекарственных препаратов, применяемых в ходе лечения и их побочных проявлениях.
3.4.2. Получать копии медицинской документации по письменному заявлению.
3.4.3. Отказаться от услуг Исполнителя при условии полной оплаты фактически выполненных последним услуг.
3.5. Стороны обязуются в течение трех календарных дней со дня изменения уведомлять друг друга об изменении своих адресов и контактных телефонов.
4. Порядок оплаты
4.1 Потребитель производит оплату медицинских услуг администратору, который выдает кассовый чек на руки Потребителю в соответствии с действующим прейскурантом Исполнителя на день оказания услуг.
4.2. В процессе лечения могут выявляться непрогнозируемые скрытые патологии, обнаруживаемые после начала лечения, в результате чего общая стоимость лечения, с согласия Потребителя, может изменяться. Окончательные взаиморасчеты проводятся по фактическому объему оказанных Потребителю услуг.
4.3. При неоплате Потребителем стоимости оказанных медицинских услуг, за каждый день просрочки с момента полного выполнения Исполнителем медицинских услуг, Потребитель оплачивает пени в размере 0,5% стоимости неоплаченных медицинских услуг.
5. Гарантийные обязательства
5.1. На оказанные услуги, изготовленные и реализованные изделия и товары Исполнитель устанавливает гарантийные сроки и сроки службы согласно действующему у Исполнителя «Положения о гарантийных сроках и сроках службы на стоматологические услуги и работы, производимые в ООО «Стоматологическая клиника «Астра»» и требований Законодательства РФ. С Положением можно ознакомиться на сайте main.astradentalclinic.ru/garant и в регистратуре Исполнителя.
6. Ответственность сторон
6.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с текущим разделом настоящего договора. В случаях, неурегулированных данным разделом, стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.
6.2. Стороны освобождаются от ответственности за невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по настоящему Договору, возникшее вследствие форс-мажорных обстоятельств, а именно: пожара, землетрясения, наводнения, катастроф, военных действий, решений органов государственной власти и суда, а также иных непреодолимых обстоятельств и их последствий, включая несогласованное отключение энергообеспечения, водообеспечения Исполнителя, если это не вызвано невыполнением Исполнителем обязательств по оплате соответствующих услуг.
7. Порядок разрешения споров
7.1. В случае возникновения разногласий между Исполнителем и Потребителем по вопросу качества оказанных услуг, спор между сторонами рассматривается Врачебной комиссией Исполнителя по заявлению (претензии) Потребителя, совершенной в письменной форме. В случае не устранения разногласий, споры рассматриваются Врачебной комиссией Исполнителя с привлечением сторонних специалистов.
7.2. Понимая субъективность оценки эстетического и косметического результатов медицинских услуг, стороны договорились проводить оценку результатов на совместном заседании Потребителя и Врачебной Комиссии Исполнителя.
7.3. Потребитель, при желании обратиться в другое лечебное учреждение, с целью устранения недостатков, оказанных Исполнителем медицинских услуг, при этом Потребитель обязуется обеспечить присутствие врача Исполнителя при первом приеме Потребителя в другом лечебном учреждении.
7.4. При не достижении согласия сторон, споры разрешаются в соответствии с действующим законодательством РФ в суде по месту нахождения Исполнителя.
8. Срок действия договора
8.1 Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и прекращается после выполнения Сторонами обязательств по договору.
8.2. Договор может быть расторгнут досрочно по письменному соглашению Сторон или по инициативе одной из Сторон, если другая Сторона неоднократно нарушает условия договора
8.3. Договор составлен в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
9. Прочие условия
9.1 Подписывая настоящий договор, Потребитель управомочивает Исполнителя, при необходимости, провести оценку качества и эстетического результата оказанных Потребителю медицинских услуг, разрешая при этом передачу врачам, проводящим оценку качества, информации о состоянии своего здоровья, содержащейся в медицинской карте. При этом Исполнитель обязуется предупредить последних о необходимости соблюдения врачебной тайны.
9.2. Подписывая настоящий договор, Потребитель дает согласие на хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение своих персональных данных на неопределенный срок (в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» № 152— ФЗ от 27.07.2006 г.) в целях и объемах, необходимых для реализации настоящего договора, в том числе на открытую видеосъемку в целях обеспечения прав Потребителей при оказании медицинских услуг, путем установки видеокамер, направленных на рабочие места медицинских работников, в рентген кабинетах с целью осуществления контроля качества медицинских услуг, а также в коридорах и холле и иных служебных помещениях для сохранности имущества Исполнителя и Потребителя, о чем подписывается соответствующе согласие (Приложение №2 к настоящему договору).
9.3. Все приложения, указанные в настоящем договоре, в том числе перечисленные в п. 3.2.2 настоящего договора, рассматриваются сторонами как неотъемлемые составные части настоящего договора.
Приложение №1 «Информированное добровольное согласие на оказание медицинских услуг»
Приложение №2 «Согласие на обработку и хранение персональных данных»
Приложение №3 «Акт сдачи-приемки выполненных услуг»
10. Реквизиты сторон
| Исполнитель: | Потребитель: |
| ООО «Стоматологическая клиника «Астра» ИНН/КПП 1650391530/165001001 ОГРН 1201600038980 Адрес: Республика Татарстан, г. Набережные Челны, ул. Авангардная, д.57, помещение 1 Телефон 8(8552)911-009 e-mail: hello@astradentalclinic.ru Cайт: www.astradentalcinic.ru | Ф.И.О. {ФамилияИмяОтчество} Паспорт: Серия, № {СерияНомерПаспорта} Выдан: {Выдан}, {ДатаВыдачи}. Адрес регистрации: {АдресРегистрации} Адрес: {Адрес} Телефон: {МобТелефон} |
| «ИСПОЛНИТЕЛЬ» ______________{ФамилияИООтветственного} | «ПОТРЕБИТЕЛЬ» ______________________{ФАМИЛИЯИмяОтчество} |
